| 中文名称 | 吲哚美辛 |
| 英文名称 | Indomethacin |
| CAS号 | 53-86-1 |
| 分子式 | C19H16ClNO4 |
| 分子量 | 357.79 |
| EINECS号 | 200-186-5 |
| 熔点 | 158-162 °C |
| 沸点 | 499.4±45.0 °C(Predicted) |
| 密度 | 1.2135 (rough estimate) |
| 折射率 | 1.6800 (estimate) |
| 溶解度 | 乙醇:50 mg/mL,澄清,黄绿色 |
| 形态 | 白色至类白色粉末 |
| 酸度系数(pKa) | 4.5(at 25℃) |
| 颜色 | 白色至浅黄色至浅橙色 |
| 水溶解性 | Soluble in acetone (40 mg/mL - clear, yellow solution), ethanol (20 mg/mL), ether, castor oil; Soluble in chloroform (50 mg/mL - clear, yellow, extremely viscous solution); decomposed by strong alkali but stable in neutral or slightly acidic media; insoluble in water. |
| 敏感性 | Light Sensitive |
| 默克索引编号 | 14,4968 |
| BRN | 497341 |
| 稳定性 | 稳定的。与强氧化剂不相容。 |
| 危险品标志 | T+,Xi,T |
| 危险类别码 | 28-36/37/38-39/23/24/25-23/24/25 |
| 安全说明 | 28-36/37-45-36-26 |
| 危险品运输编号 | UN 2811 6.1/PG 1 |
| WGK Germany | 3 |
| RTECS号 | NL3500000 |
| TSCA | Yes |
| 海关编码 | 29339900 |
| 危险等级 | 6.1 |
| 包装类别 | I |
| 毒害物质数据 | 53-86-1(Hazardous Substances Data) |
| 毒性 | LD50 i.p. in rats: 13 mg/kg (Klaassen) |
吲哚美辛化学名2-甲基-1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸,属于BCS分类Ⅱ类药物,渗透性高,溶解度低,溶出度差,体内生物利用率低。吲哚美辛是非甾体抗炎药(NSAIDs),具有抗炎、解热及镇痛作用,其通过对环氧化酶的抑制减少前列腺素的合成来起到抗炎作用,而退热作用则与抑制下视丘的前列腺素合成有关。
吲哚美辛为类白色或微黄色结晶性粉末。
吲哚美辛又称消炎痛,是一种作用较强的非皮质激素类的消炎解热和镇痛药,通过抑制环氧酶减少前列腺素(PG)合成,制止炎症组织痛觉神经冲动的形成,抑制炎性反应,包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等,从而产生解热、镇痛及消炎作用。吲哚美辛的消炎、解热作用很强,其抗炎作用比保泰松强84倍,比氢化可的松也强,与糖皮质激素、阿司匹林、保泰松联合使用,可减少它们的用量、毒性及副作用,提高疗效;其次是解热作用,为氨基比林的10倍;镇痛作用较弱,只对炎性疼痛有明显镇痛作用,但对炎性疼痛的效果好于保泰松、安乃近和水杨酸类。临床主要用于对水杨酸类药物不易耐受,或疗效不明显的急、慢性风湿性或类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、滑囊炎、腱鞘炎、关节囊炎、骨关节炎、急性痛风及癌性疼痛等。近年来研究人员尝试将吲哚美辛用于胆绞痛、痛经、偏头痛、肾小球肾炎、多尿、沙门菌性胃肠炎、体位性低血压、巴特综合征等,均有较好疗效。还可用于治疗眼科色素膜炎、角膜炎、巩膜炎、青光眼以及癌症引起的发热或其他难以控制的发热。皮肤科用于红斑狼疮、白塞综合征、硬皮病、结节性红斑、带状疱疹、关节型银屑病等。外用治疗湿疹、过敏性皮炎、光感性皮炎、局部疼痛。吲哚美辛抗炎作用比保泰松、氢 化可的松强,合并应用可减少后者用量及副作用。解热作用为氨基比林的10倍。但镇痛作用弱,只对炎性疼痛有明显的镇痛作用。单胃动物内服后胃肠吸收迅速而完全。血 药峰时1.5~2h,血浆蛋白结合率达90%。在肝脏与葡萄糖醛 酸结合,由肾脏排出。亦有部分随胆汁进入肠道重吸收,其 余由粪排出。用于术后外伤、关节炎,腱鞘炎、肌肉损伤等炎 性疼痛。口服给药吸收迅速而完全,4h可吸收给药量的90%以上,食物或服用含铝及镁的制酸药可稍使吸收减慢,血浆蛋白结合率约为99%。口服25mg后达峰时间为1~4h,血药峰浓度(Cmax)为1.4μg/ml,50mg时Cmax为2.8μg/ml;半衰期(t1/2) 平均为4.5h,早产儿明显延长。少量吲哚美辛可透过血-脑屏障。并可透过胎盘。本品在肝脏代谢为去甲基化物和去氯苯甲酰化物,又可水解为吲哚美辛重新吸收再循环。60%从肾脏排泄,其中10%~20%以原形排出;部分随粪便排出。33% 从胆汁排泄,其中1.5%为原形;在乳汁中也有排出(每日可达0.5~2.0mg)。本品不能被透析清除。1.抗风湿:成人用量:口服:初量每次25~50mg,每日2~4次,饭时饭后立即服。如耐受好,每日用量可每周递增25~50mg,1日最大量不应超过200mg。关节炎患者如有持续性夜间疼痛或晨僵现象,可将全天量100mg于睡前给予。吲哚美辛抗炎,解热作用明显,主要用于对水杨酸类药物不易耐受或疗效不显著的风湿性并节炎、强直性光脊椎炎、骨关节炎等。